Перианальной фистулы



1. Что такое перианальной фистулы?

перианальной фистулы это недавно созданная проход между анального канала, меньше ткани вокруг прямой кишки и ануса. Стены свищей образуются так грануляционной ткани результате длительного вазпаление. То поддерживается постоянная входящих фекалий. Таким образом, формируется один раз, свищ поддерживается тлеющий хронического воспаления, что приводит к секреции фистулният отверстие. Это, как правило нёбилна, слузоподобна с карвенисти примесей.

2. Как сформировать перианальной фистулы?

Основной причиной формирования свища анальных желез малы, начиная от анального канала и конец слепо в глубине между мышцами анального канала. Когда они становятся заблокирован фекалиями, создание условий для воспаления, инфекция проникает глубоко и создает свои собственные шаги, которые, будучи открыты в кожу, канал фистулния форму. Менее распространенные причины свищей являются воспалительные процессы, вытекающих из выше расположенных стороны прямой кишки, что означает, описанные выше формы воспаления фистулен двигаться, когда повреждение тканей вокруг ануса, который проникает в прямую кишку, а также создает свищ. После создания фистулният канал самоокупаемым. Главный заголовок для формирования перианальной кредита свищи воспаление анальных желез, другие случаи редки и связаны с конкретными забилявания, травмы. Процесс воспаления анальных желез может произойти в другом направлении, которое определяет окончательный вариант анатомических свищ.

3. Какие анатомические изменения перианальной свищи?

важно с практической точки зрения является расположение фистулния канал мышцы ануса. Это положение определяет хирургического подхода к лечению. Лучше всего представить себе анус (анальный канал) и два мышечной трубы расположены один внутри другого покрыта слизистой оболочкой. Снаружи они окружены жировой ткани. Фистулният канал начал внутри отверстия в слизистой оболочке и двигаться через различные слои анального из стены и пирсинг кожи. Есть три варианта: Фистулният канал переходит в слизистую оболочку трогательно анальной мышцы без разорения. Это появляется вокруг анального кожи пронзенное атвор. Главное, что фистулният двигаться не прокалывать трубы мышцы т. свищ конечно знаний движется внутри. Фистулният канала запустить, выравнивая это проникает в мышечные стенки анального канала (трубки) в пространстве между двумя трубами, и так без собираюсь всю толщу мышечного слоя открывает кожу вокруг ануса. В этом случае темпы фустулата движется между двумя мышечной труб, а также появляется на поверхности кожи. Фистулният канала переходит из слизистой оболочки проникающим мышцы стене, проходит всю толщину стены через ткани вокруг ануса и отраря кожу вокруг ануса. Так он пересек всю толщину мышечной стенки ануса. Важно для каждого свищ, чтобы определить, какой именно тип, потому что это определяет хирургического подхода к ней.

4. Каковы симптомы перианальных свищей?

перианальной фистулы давно хроническое течение с периодами обострения и ослабления симптомов. Общее состояние больных остается хорошим. Функциональность нарушается только при заточке. Продолжительность заболевания в той или иной степени невротизира пациентов, они становятся раздражительными, жаловались на частые головные боли, бессонница, импотенция. Количество дрожжей секреции, которая отделена от фистулния отверстие редкие и грязное белье. В периоды обострения, она увеличивается. В 60% больных хроническим рецидивирующим конечно. Они получают периодические открытия фистулния обструкции, увеличение боль, лихорадка с припухлость и покраснение в последующий разрыв с большим количеством старых гноетечение порт фистулен или новое расположение соседних кожи. Таким образом обмразуват новых отраслей фистулния канала. Непрерывная гнойно мацерации кожи, дерматит развивается вторично по отношению к беспокойного зуда. Клиническая картина зависит вголяма степени от типа свища, наличие гнойных полостей в области вокруг прямой кишки разклонеността фистулния конечно.

5. Как правильно ухаживать за перианальных свищей?

Для лечения перианальной фистулы применяются два основных метода. Первый резки свищ - т. е. канал становится радиальный, открытый для ануса. Это делается путем разрезания непосредственно через канал свища или путем размещения его в резиновый жгут или нить постепенно затягиваются. Второй способ закрытия внутреннее отверстие свища и максимальное удаление воспалительных тканей формирования изменение канал свища внешними отверстие остается открытым. В обеих версиях является возможность прерывания ввода фекалий в закрытых помещениях, создавая тем самым условия для воспаления. Целью лечения является устранение фистулният канала сохранить способность удерживать анального газов, жидкостей и твердых материалов - его природная функция называется континенция. В анатомический вариант 1 и 2 это достигается более легко, потому что глубина фистулният шаг большой, и это позволяет найти и его искоренения. Континенцията не засрашена для сохранения целостности внешнего цилиндра мышцы. Вариант 3 комплекса. Когда это необходимо, чтобы закрыть открытие анус и быть очищены (кюретаж) фистулният двигаться. Лечение с нижней успеха в обеих точках - и ликвидации каналов континенция фистулният, соответственно свищ себя. В более сложных случаях вылечить фустулата прервал кишечника и прямой кишки отображается, временно находящимся на передней брюшной стенке, через которые отдельные фекалий и таким образом позволяет свищ лечить, потому что она прерывает поток табурета до ануса, соответственно к ней. Лечение меньше свищи типа 1 и 2 может быть выполнена в амбулаторных условиях под местной анестезией. Тип 3 работает по спинальной анестезией или общим. Без операции вероятность лечения перианальной фистулы является недействительным.

6. Какие осложнения необработанных перианальной фистулы

Возможные осложнения включают: препятствия решений и развития перианальной абсцесс - это требует срочной операции, и, как правило формы дополнительного хода фистулен?. повреждение мышц ануса и нарушение континенцията - в глубокой типа свища 2 и 3 к тому времени это осложнение возникает и рак - это возможность развиваться на основе хронического воспаления в фистулния канала

Справочник, February, 22 2011 10:11:13

комментариев пока нет

Имя: