Питириазис роза (Отрубевидный розовая)



1. Что такое Отрубевидный розовой?

Отрубевидный розовой электронной папулосквамозна частых доброкачественных дерматозов, впервые описанный Ыамилли Мельхиор Гиберт в 1860 Отрубевидный обозначает розничной пилинг и превеждакато розовой является розовый цвет. Отрубевидный розовой может быть несколько вариантов. Диагностика важна, поскольку она может напоминать вторичного сифилиса.

2. Что такое частота и распределение групп Отрубевидный розовой


•   частоте? - Во всем мире ПР происходит в 2% амбулаторных больных. Заболевание чаще встречается весной и в районах с холодным климатом. Хотя это может быть найдено летом и в других регионах, особенно в жаркую и сухую погоду в Австралии, Индии и Малайзии. Существует не расового разделения. Более интенсивно пигментированы африканцев распространена болезнь. Поражения в афро-американцев не розовый, и они выглядят темнее, чем окружающая кожа.
•   смертности - Отрубевидный розовой является доброкачественной, самопроизвольно заболевания с легким течением с сыпь и иногда зуд.
•   распределение по полу - Отрубевидный розовой чаще встречается у женщин, чем у мужчин. По данным одного исследования, женский пол влияет более чем в два раза мужчин.
•   возраст - затрагивает все возрастные группы, но обычно развивается у детей и молодых взрослых. Большинство пациентов в возрасте 10-35 лет.

3. Что такое этиологии Отрубевидный розовой?

розовой Отрубевидный похож на инфекционные заболевания экзантема как это проявляется у контакта в основном сезонные появления весной и летом и низкой частотой повторения (3%). Не являются изолированными бактерий, вирусов и грибков в качестве агентов болезнь, хотя ХХВ-6 и ХХВ-7 может играть роль. Обвиняемый в число препаратов, которые вызывают медикаментозный Отрубевидный розовая. К ним относятся: висмута, барбитураты, каптоприл, золото, ртуть органических подготовки, метхоxыпромазине, метхронидазоле, Д-пеницилламин, изотретиноин, трипеленнамине гидрохлорид, кетотифене, сальварсан и другие. Атопии, себорейный дерматит, вульгарные угри и перхоть были более распространены у пациентов с розовой Отрубевидный, по сравнению с контрольной группой.

4. Что такое клинике Отрубевидный розовой?

Типичный дом Отрубевидный розовой является вспышка Одиночные поражения и т. д. материнская бляшка (Хералд месте / в архиве), что увеличивает в ближайшие дни в размерах. Через 1 - 2 недели обобщенных сыпь, хотя это может произойти от нескольких часов до нескольких месяцев после начала груди пластины. Второй этап состоит из двусторонних и симметричные пятна, которые решены в течение 6 недель. Клинические поражения обследование молочных желез, как правило, одного, около 20-10 см в диаметре, локализованных на шее или трункуса, эритема с мелкими шелушение. Он находится в более чем 50% пациентов и может выглядеть как несколько поражений или атипичных местах. В обобщении сыпь появилась эритематозные пятна или доска около 0, 5-1, 5 см в диаметре и шелушение на обочине. Часто рассказал, что имеют вид папиросной бумаги. Поражения ориентированы своими длинными диаметра вдоль линии цепливост (Лангер линии), которые дают появление дерева. Для локализации симметрично трункус, живота, спины и проксимального отдела верхних конечностей. После пересечения поражения остаются хипопигментни хиперпигментни или пятна. Зуд является в 75% пациентов и у 25% из них тяжелые. Описывается, влияющих слизистой оболочки полости рта различных типов, в том числе эритематозная бляшек, кровоизлияния точно и изъязвления. Лимфоденопатия не имеет ничего общего, но если есть, то чаще всего проявляется в афро-американцев.

5. Какие атипичные формы розовой Отрубевидный

атипичных форм розовой Отрубевидный:
•   у 20% пациентов, груди табличка может отсутствовать или быть вырожденная с другими поражениями. Лекарственно-индуцированного случаях обычно проходят без возникновения рака молочной пластины.
•   сыпь может быть локализован периферически и влияющие на лицо у детей. Там, где есть участие подмышечные и паховые складки говорить о обратной форме. Описывается односторонних вариант, где сыпь не проходит средняя линия.
•   поражений в розовой Отрубевидный может быть большого размера (Отрубевидный розовой гигантская), крапивницы (Отрубевидный розовой уртицата), везикулярного, гнойничковые и пурпурични похожие на мультиформная эритема (кокарда).

6. Как поставить диагноз Отрубевидный розовой?

Лабораторные тесты, как правило, нет отклонений и поэтому не поддерживают диагноз. Очень редко наблюдаются изменения в белом количество клеток крови, и ускоренное СОЭ. Родные КОН микроскопии поддерживает дифференциацию гладких микозов кожи, особенно в тех случаях, где есть только мать поражения. Если вы пострадали ладонях и подошвах и пациента является сексуально активной, рекомендуется исключение вторичного сифилиса по экспресс-тест реагинов (РПР) и ВДРЛ (венерические болезни научно-исследовательская лаборатория). Другие признаки, которые указывают на вторичный сифилис очаговая алопеция, диффузная лимфаденопатия, беловатые папулы на слизистой оболочки полости рта и плоские бородавки (цондиломата Лата). Биопсия кожи рекомендуется, когда Есть атипичной клинической картины, диагностики или препятствующих сохранению извержения через 3-4 месяцев. Гистологии показали признаки подострого или хронического дерматита.

7. Что такое дифференциальной диагностики

Дифференциальная диагностика производится:
•   сифилис
•   псориаза гуттата
•   отрубевидный личеноидес
•   парапсориасис
•   опоясывающий лишай Ыорпорис
•   экземы нуммуларе
•   дерматит себоррхоица
•   плоский лишай
•   эритема дищромицум перстанс

8. Что такое лечение розовой Отрубевидный?

В большинстве случаев лечение не требуется, так Отрубевидный розовой является самоограничением дерматозов без последствий. Необходимо внести ясность в вопросы пациента и успокоить его. В случаях интенсивного зуда могут быть рассмотрены:
•   пациенты должны избегать туалетного мыла, тесная одежда и внешний вид
•   полезным является использование смягчающих и актуальные каламин препаратов, ментол и др. .
•   устные антигистаминные препараты и местные кортикостероиды влияют на зуд. Седативное действие антигистаминных препаратов улучшить сон для пациентов. Некоторые дерматологи использование системных кортикостероидов в случаях везикулярного ПР. В больших дозах системные кортикостероиды облегчить зуд и сыпь, но не сократить течение болезни. Они могут екзацербират заболевания у некоторых пациентов. Подержанные короткие курсы дапсон в тяжелых буллезных ПР, который не соответствует стероидной терапии.
•   УФ-Б лучей (5 эритематозных дозы в день) снимает зуд, но может повысить частоту постлезионните гиперпигментации. Полезные могут подвергаться естественному солнечному свету. Пациенты с сильным зудом или болезни, требующей применения системных кортикостероидов или УФ-Б терапия должна проконсультироваться с дерматологом. Не налагать каких-либо ограничений в деятельности или изоляция больных.

9. Какие препараты инструментом выбора?

В случаях интенсивного зуда системные антигистаминные препараты, используемые для их седативный эффект, который предохраняет кожу ночью екскорииране. Механизм действия путем конкурентного ингибирования Н1 рецепторов. Использование местных смягчают и увлажняют кожу агентов
•   Хыдроxызине (Атараx, Неуролаx) -. Антагонистом периферических Н1 рецепторов. Ингибирует действие гистамина в отдел субкортикалния ЦНС. Антигистамин с седативным действием. 25-100 мг внутрь в течение 4-6 ч, не превышает 600 мг / сут, у детей 2 мг / кг / сут ПО разделить 6-8 ч
•   Димедрол (Бенадрыл Н) - для облегчения симптомов симптомы, вызванные выпустила гистамина. Доза 25-50 мг внутрь 6 - 8 часов, не превышает 400 мг / сут, для детей 5 мг / кг / сут ПО разделена на 6 ч, не превышает 300 мг / сут
•   Актуальные кортикостероиды - низкая до умеренно мощным кортикостероидов облегчить зуд. Эффекты, обусловленные противовоспалительным и иммуносупрессивных свойств.
•   Гидрокортизон (Лоцоид липоцреме) - подавляет воспаление путем ингибирования миграции лейкоцитов полиморфноядерных и снижение проницаемости капилляров. Нанесите тонкий слой на пораженную область 2 до 4 раз в день для достижения удовлетворительного ответа.
•   бетаметазона (Дипросоне, Бетновате) - подавляет воспаление путем ингибирования миграции лейкоцитов полиморфноядерных и снижение проницаемости капилляров. Влияние производство лимфокинов и тормозит клеток Лангерганса. Нанести тонкий фильм 2-4 раза в день для достижения эффекта.
•   клобетазола (Ылобедерм, Дермовате) - первый сорт актуальные суперпотентни стероидов. Угнетает митоз и увеличивает синтез белков, которые подавляют воспаление и вызывают сужение сосудов. Применять 2 раза в день не более 2 недель, но не более 50 г в неделю

Справочник, January, 08 2011 18:03:59

комментариев пока нет

Имя: