Болезни желчного протока



1. Какие желчных протоков?

магазины желчного пузыря желчь пока вы не начнете, чтобы поесть, а затем выпущен в тонкой кишке, что способствует пищеварению. Желчные протоки малы "трубы", которые несут желчь (смесь холестерина, кислот, солей и отходы) из печени в желчный пузырь, а оттуда - в тонком кишечнике. Есть много болезней, которые могут повлиять на желчных протоков. В конечном счете, все они закупоривают их, так что их симптомы очень похожи. Подробнее об анатомии пищеварительной системы вы можете найти ЗДЕСЬ. Подробнее об анатомии желчного пузыря можно найти ЗДЕСЬ.

2. Каковы причины блокировки желчных протоков?


•   камни в желчном пузыре являются наиболее частой причиной желчных протоков. Камни, в основном из желчного пузыря, может заблокировать общий желчный проток (большая труба на базе печени). Если проток остается заблокированным, отходы могут сохраняться в желчных путей и крови. Кроме того, если выше блокировки накапливаются бактерии, чтобы вернуться в печени, может вызвать серьезные инфекции называют восходящей холангит. Если желчный камень останавливается между желчного пузыря и общего желчного протока может развиться холецистит.
•   Менее распространенные причины препятствия включают рак желчного протока (чолангиоцарциномас) и стриктуры (шрамы, которые узкой дороге после заражения, операции или воспаления).
•  , первичный склерозирующий холангит чаще встречается у мужчин в 75% случаев встречаются у людей с хроническим воспалением кишечника (неспецифический язвенный колит или болезнь Крона). Чаще диагностирован у людей среднего возраста, эти условия создают долгое время воспаление желчных протоков, которые могут сократить их и повредить их стенок. Эти условия являются наследственными (генетических) компонента, хотя другие факторы, представляется необходимым, чтобы вызвать заболевание.
•   первичный билиарный цирроз печени чаще встречается у женщин, и иногда сопровождается аутоиммунными заболеваниями Саогрен синдром, тиреоидит, склеродермия и ревматоидный артрит.
•   билиарной атрезией является редкой формой желчных протоков, что блокировка происходит у детей двух до шести недель после рождения, когда желчные протоки не закончили свое развитие в обычном режиме.
•   цирроз печени - хронических заболеваний, таких как первичный склерозирующий холангит, первичный билиарный цирроз печени и билиарной атрезией может привести к воспалению и образованию уступает рубцовой ткани в печени.

3. Каковы симптомы заблокирован желчных протоков?

Симптомы заблокирован желчных протоков может быть резким и сильным (например, при желчнокаменной блоки всей системы дренажных все сразу), или может появиться медленно через много лет после воспаления желчных дороги уже началось. заболевания желчного протока вызвать некоторые симптомы, когда отходы накапливаются в организме. Другие симптомы связаны с неспособностью желчного протока для доставки определенных пищеварительных соков (соли желчных кислот) в кишечнике, что предотвращает поглощение некоторые жиры и витамины. Симптомы заблокирован желчных протоков включают:
•   пожелтение кожи (желтуха) из глаз (желтуха) в связи с накоплением отходов продукт под названием билирубина
•   Зуд (не только в одно место , может быть хуже, в ночное время и в теплую погоду)
•   Светло-коричневый мочи
•   усталости
•   потеря веса
•   лихорадка или ночные поты
•   боли в животе, часто прямо под грудной клетки
•   жирной, глинистого цвета стул
•   снижение аппетита

4. Как поставить диагноз?

Ваш врач может заподозрить, что у вас есть заболевания желчных протоков, если у вас есть классические симптомы или если анализы крови показывают, что у вас повышенный билирубин. Ваш врач задаст вам несколько вопросов и осмотрит вас, чтобы определить есть ли у вас некоторые признаки повреждения желчных путей и печени. Поскольку воспаление печени (гепатит) и другие заболевания печени называется циррозом печени, может вызвать подобные симптомы, врач спросит о вашей питьевой, употребление наркотиков и сексуальные привычки, поскольку они могут привести к повреждения печени. Если вы знаете, у вас есть камни в желчном пузыре, у вас панкреатит или подверглись абдоминальной хирургии или если у вас есть симптомы аутоиммунных заболеваний (таких, как боли в суставах, сухость во рту и глаз, сыпь на коже и кровавый понос), скажите вашему доктору. Потому что некоторые лекарства могут замедлить дренирование желчных протоков, вам может понадобиться лекарства должны быть пересмотрены. Вам может понадобиться анализ крови для определения уровня щелочной фосфатазы, билирубина или гамма-глутамилтрансферазы. Эти маркеры желчных протоков. Другие анализы крови могут показать воспаление печени. В редких случаях помочь могут быть некоторые специализированные анализы крови на наличие антител к примеру, которые могут поставить диагноз первичного билиарного цирроза печени или первичный склерозирующий холангит, и те, которые измеряют уровень СА 19-9, которая может быть продемонстрирована и холангиокарцинома.

5. Какие аппаратные методы диагностики?

Если ваш врач подозревает проблемы желчного протока, должны быть назначены дополнительные исследования, чтобы выявить причину заболевания. Наиболее часто используемые тесты:
•   ультразвуковое исследование печени, который может доказать протоков выше препятствие расширены
•   Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) в печени
•   эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЕРХП) исследование, в котором небольшой камеры, установленной на гибкая трубка вводится через рот, проходит через пищевод и желудок и достигли места, где общий желчный проток открывается в двенадцатиперстную кишку (начальный часть тонкой кишки). В общем желчном протоке могут быть введены, которые можно увидеть на рентгеновских лучей. Как желчных протоков вид Х-лучи могут дать ключ к этой проблеме. Вы можете взять биопсию ткани печени, которая рассматривается микроскопически на наличие рака. В ЕРХП могут быть приняты, чтобы удалить препятствие.
•   Магнитный резонанс холангиопанкреатография, эндоскопическое исследование похож на описанный выше, но МРТ изображения могут быть получены без ввода желудка с эндоскопа. Недостаток этого теста является то, что вы не можете взять материал для микроскопического исследования (биопсия).
•   холангиография (рентген желчный проток) - может быть сделано после краситель вводится в печень. Это позволяет врачу контролировать поток желчи, как стоки через печень. Во время этой процедуры может потребоваться биопсия тканей, а также может удалить завалов или сужения.
•   биопсии печени пробы с иглой через кожата. Таканта проверяется на признаки воспаления или рак Если у Вас хроническая форма заболевания желчных протоков, ваш врач может провести тесты для изменения уровня холестерина или остеопороз. Эти два условия чаще встречается у людей с нарушением дренажной желчи, имеющие более длительный срок.

6. Что такое продолжительность?

для лечения завалы из камней и инфекции, врачи назначают антибиотики. После инфекции спадает, желчного пузыря удаляют хирургическим путем. Симптомов, вызванных сужением может улучшить быстро после осушения. Симптомы первичного билиарного цирроза и первичного склерозирующего холангита может стабильно ухудшаться и привести к отказу цирроза печени и после многих лет ущерб. После разработки печеночная недостаточность, трансплантация печени может улучшить выживаемость. Однако, есть возможность первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит повториться после трансплантации.

7. Что такое профилактики этих заболеваний?

Если у вас есть камни в желчном пузыре, вы можете предотвратить блокировку желчных протоков и серьезные инфекции (по возрастанию холангит или холецистит), имеющих пройти операцию по удалению желчного пузыря. Это может быть сделано через небольшие разрезы в брюшной полости в процедуру, которая называется лапароскопической холецистэктомии. Если у вас избыточный вес или повышенный уровень холестерина, вы с высоким риском образования камней. Чтобы избежать этого осложнения, работать в направлении здорового веса с помощью диеты и физических упражнений. Женщины, которые использовали контрацептивы эстрогена для рождения конртол, или заместительная гормональная терапия также повышенный риск образования камней, риск того, что может повлиять на их решение об использовании этих препаратов. Хотя холангиокарцинома редко, риски, связанные с его развития включают курение, диета с высоким содержанием углеводов и доступны желчнокаменная болезнь - не курить. Некоторые паразитных инфекций (Ылонорчис Синенсис и Опистхорчис виверрини, известный также как Китайский Флуке печени) может увеличить риск инфекции и рака желчных протоков. Если вы путешествуете в Юго-Восточной Азии, едят рыбу, только если она хорошо приготовлена. Если Вы путешествуете в этих областях есть приготовленную рыбу, попросите своего врача для тестов на наличие паразитов в кале, особенно если у вас есть симптомы потери веса и диареи.

8. Что такое лечение желчного каменной болезни?

Для лечения желчнокаменной блокада сопровождается симптомами боли или воспаления, гастроэнтеролога или хирург может удалить камни в желчном протоке использованием эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЕРХП). Эндоскоп прорезает сердце общего желчного протока, что позволяет камень идти оттуда. В некоторых случаях эндоскоп может быть использован для удаления камня, используя провод петли. Врачи рекомендуют каждому, кто заблокировал желчного протока камнем, чтобы пройти операцию по удалению желчного пузыря, с тем чтобы не допустить новой блокировки. Эта же процедура может быть расширена место узких желчных протоков (осуждение), вставив провод катушки (так называемый стент) в нем.

9. Что такое лечение рака желчных протоков?

желчных протоков рака редко обнаружен рано, но если это произойдет, можно лечить хирургическим путем. Когда рак более продвинутые, не может удалить опухоль. Хотя хирургических процедур может привести к излечению, они могут значительно улучшить качество жизни пациентов. Хирургия может перенаправить канал, по которому для восстановления нормальной канализации. Лучевая терапия может уменьшить, но не полностью вылечить опухоль желчного протока.

Справочник, February, 03 2011 16:04:20

комментариев пока нет

Имя: