Депрессия разрушения крыше черепа



1. Введение

депрессия переломов (фрагментарных переломах со смещением фрагментов) являются результатом прямого удара тупым предметом с высокой энергией на небольшой поверхности черепа. Фрагментация фрагментов, начиная от точки удара и растягивается. Фрагменты развернуты в мозговой ткани и ее нажатой, или разорванные в различной степени. Когда процедура разрывается травма определяется как проникающая и неотложной хирургии риск инфекционных осложнений.

2. История

История в депрессии перелом черепа, существенно не отличается от других переломов. Причиной чаще всего падения травм, насилия, несчастных случаев и другие. Чаще всего травмы вызвано сильным столкновением с объектом с небольшой площади. Пациенты могут иметь амнезии для различных периодов времени, которые препятствуют принятию полную историю.

3. Местные статус

В депрессии разрушения крыше черепа отдельные фрагменты можно почувствовать палпаторно но подкожные гематомы может предотвратить это. Около 80% от депрессии были обнаружены переломы, т. е. Существование рубить. Если рана находится утечки жидкости или детрит Предполагается, что процедура нарушена, и травмы - проникающее. Это требует срочного хирургического лечения.

4. Клиника

клинику для депрессии перелом черепа крыши определяется проникновением костных фрагментов и поврежденные ткани мозга. Частые характерные травмы головного мозга головная боль, тошнота и рвота, амнезия и другие количественные изменения в сознании (обнубилираност, сонливость, сопор, кома). Они могут быть добавлены очаговые неврологические дефициты, в зависимости от места перелома депрессии и повреждения глубинных структур головного мозга (например, афазия, парезы или плегия и т. д. ) . . Сжатие может вызвать волнения и симптомов - эпилептические припадки

5. . Осложнения

Возможные осложнения перелома черепа крыше основания черепа или сложные переломы являются:
•   внутричерепного кровоизлияния - эпидуральная, субдуральная или внутримозговых гематом
•   ЧМН - прямым прессованием или косвенно [ ЕЛИ]
•   инфекции - инвазивные в открытые переломы
•   эпилепсии
•   ликворея
•   Сосудистые - каротидно-кавернозного свищи, травматических аневризм, тромбозов
•   увеличение разрушения (выращивание разрушения) - увеличение разрушения с течением времени. Посещение в 0,5% от переломов у детей в возрасте до 3 лет. Объясните процедуру разрыва и пульсирующие арахноидеа херниране при разрушении.
•   пневмоцефалия - где сжатый воздух сжимается мозга - неотложная медицинская помощь требующих хирургического лечения.

6. Диагностика

X-лучей дает исходной информации. При необходимости, дополнительные проекции. ЫТ - обязательное выполнение КТ для оценки состояния структур головного мозга и глубина проникновения фрагментов. МРТ - предоставляет дополнительную информацию о мозговой ткани. Повреждение кости лучше визуализируются при КТ. Паренхимная ущерб визуализируется лучше на МРТ. Ангиография - или обычной МРТ может быть необходимо для депрессии над венозного синуса переломы, чтобы оценить его проходимость

7. . Лечение

лечении депрессии разрушения крыши черепа и хирургические. При незначительных переломов депрессии, инвазивные менее 5 мм. Без сопутствующих изменений в удовлетворительное состояние пациента и отсутствие неврологического дефицита могут быть применены консервативного лечения. В остром периоде применяется противосудорожной терапии. Рекомендуется, чтобы ожидания ограничения ЦНС возбуждения громкая музыка, чтение, телевизор, стресс и другие. Особое значение имеет активное наблюдение за пациентами для развития внутричерепной гематомы. Рекомендуем к стационарной помощи. В других случаях хирургическое лечение заключается в экстирпации фрагментов и сдерживания процедуры. Срок действия истекает или щебня из раны жидкости указывают слезу процедуры (проникающая травма) и требует срочного хирургического лечения. Особое внимание требуется депрессии разрушения расположенных вблизи или непосредственно с участием венозных синусов. Это необходимо для оценки проходимости синусов с помощью МРТ или обычной ангиографии. Риск кровоизлияния в елевиране фрагментов является значительным и должно рассматриваться как хирургические и анестезия команды.

Справочник, March, 13 2011 16:52:26

комментариев пока нет

Имя: