Варикоцеле



1. Определение

варикоцеле является расширение сплетения пампиниформения внутренней яичковой вены. Варикоцеле является одной из наиболее распространенных причин нарушения функции плодородия яичка. Варикоцеле встречается примерно в 15-20% мужчин в целом и около 40% женщин репродуктивного возраста.

2. Этиология

Примерно в 80% -90% от случайно варикоцеле происходит на левый (правый варикоцеле появляется сигнал тревоги для опухоли в забрюшинного пространства). Причины в основном три:
•   угол, под которым слева яичка впадает в вену почечной вены
•   отсутствие эффективных клапаны антирефлуксни вдоль вены
•   повышенное давление в В . почки синистра в связи с небольшим сжатием а. месентерица начальника и аорты абдоминалис (анатомическая функция, известная как "Щелкунчик" эффект). варикоцеле делится примерно на три типа по критерию размера:
•   сильным (создана визуально)
•   умеренным (устновява Вальсальвы маневр вверх через без вертикализиране тела)
•   слабая (встречается только с вертикализиране тела)

3. Патофизиология

многочисленные теории, направленные на объяснение механизма яичка при варикоцеле ущерб подчеркнуть:
•   повышенное давление,
•   гипоксемии,
•   гипертермия,
•   токсичных продуктов метаболизма в кровоток на местном уровне.

4. Клиника

большинство пациентов сообщили "опухоль" в половине мошонки, при пальпации - чувство "прикосновения мешок червей", определяется как дискомфорт, боль или тяжесть. Эти жалобы екзацербират в активных движений (например, длительное сидение или работает) в теплые ванны и т. д. .

5. Диагностика


•   физическое обследование
•   ультразвука

6. Лечение

Лечение варикоцеле является неэффективной. Проведение экспериментов по противодействию негативное воздействие на яички с помощью антиоксидантов и средств для улучшения оксигенации, но они до сих пор были безрезультатными. Существуют пять основных методов для облитерации варикоцеле:
•   паховых доступа
•   забрюшинного доступа
•   субингвинална разреза
•   лапароскопическим методом, путем наложения клипов [ Л. И. ] трансвенозна емболизция. Каждый подход имеет свои преимущества, но наиболее предпочтительным является паховые. Наблюдаемый уровень рецидивност составляет от 0% до 10%, а чаще всего из-за пропущенных вены нелигирана залога.

7. Осложнения

наиболее распространенных осложнений в результате хирургических процедур и эмболизации являются:
•   инфекции

Справочник, October, 23 2010 20:48:31

комментариев пока нет

Имя: